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糖尿病人如何选择胰岛素 - 家庭医生在线糖尿病频道

时间:2021-01-19来源:下厨房菜谱大全

胰岛素,作为治疗糖尿病的主要药物之一,已经帮助众多糖尿病患者安全度过无数岁月。不过,随着胰岛素的发展,目前市场上有为数不少的胰岛素供糖友使用,糖尿病患者应该如何选择合适的胰岛素呢?刚患上糖尿病的患者又应该如何估算注射量? 6种胰岛素起效各不同胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素,是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。目前,在我国临床上常用胰岛素制剂按起效的时间长短分为如下几种:

1。 超短效胰岛素:注射后10~20分钟起效,40分钟为作用高峰,但持续时间短,约为3~5小时,可餐前注射。代表药物是优泌乐、速秀霖和。

2。 短效胰岛素:有猪和人胰岛素两种,起效时间约半个小时,持续时间为6~8小时,可用于皮下、肌肉癫痫患者可以从事哪些职业注射及静脉点滴,一般在餐前30分钟皮下注射。代表药物有普通胰岛素、中性胰岛素、、R和甘舒霖R。

3。 中效胰岛素:内含鱼精蛋白、短效胰岛素和锌离子,起效时间比短效胰岛素略延长,约3小时,6~8小时为作用高峰,持续时间为14~16小时。中效胰岛素的持续时间的长短与注射的剂量有关,可每日注射1~2次,具体应根据病情决定。中效胰岛素一般皮下或肌肉注射,不可静脉点滴。代表药物是低。

4。 长效胰岛素(包括鱼精蛋白锌胰岛素):与中效胰岛素相比,长效胰岛素的鱼精蛋白量有所增加,可以延长起效时间,一般为每日傍晚注射,起效时间为1.5小时,作用可平稳保持22小时左右,且不易发生夜间低血糖,的不良反应亦较少。一般来说,长效胰岛素不单用,常与短效胰岛素合用,不可作静脉点滴。代表药物是鱼精蛋白锌胰岛素。

5。 湖北治癫痫病哪家好超长效胰岛素类似物:全天24小时持续释放胰岛素,代表药物是、。

6。 预混胰岛素:将短效与中效胰岛素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)预先混合的胰岛素制剂,代表药物是、50R,优泌林30R、50R。初使用胰岛素,如何估算初始用量?糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。

1。 空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=〔空腹血糖(mg/dl)-100〕x 10 x 体重(公斤)x 0.6÷1000÷2。100为血糖正常值,“x10”换算每升体液中高于正常血糖量,“x0.6”是全身体液量为60%,“÷1000”是将血糖 mg换算为g,“÷2”是2克血糖使用1μ胰岛素。为避免低血糖,实际用其1/2—1/3量。

黑龙江癫痫病医院哪家好t-align:left;">2。 按24小时尿糖估算:病情轻,无,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3。 按体重计算: 血糖高,病情重,0.5—0.8μ/kg;病情轻,0.4—0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。

4。 按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性“+”多少估算。一般一个“+”需4μ胰岛素。

5。 综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。

(责任编辑:苏雅婷 )

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